膀胱憩室绝大多数继发于膀胱颈或尿道的梗阻性病变,多见于老年人。本组3 例并发前列腺增生。可见下尿路梗阻对膀胱憩室影响极大。而膀胱憩室缺乏肌纤维,收缩排空差,由于憩室内长期残留尿液,易感染,结石形成,加之尿中致癌物的作用,使膀胱粘膜发生鳞状或腺性化生,继而发生癌变。膀胱憩室癌中,移行上皮癌,腺癌,鳞癌均占有一定比例,混合性癌亦较常见,这与一般膀胱癌有明显不同。
由于膀胱憩室壁薄,缺乏肌层,肿瘤易浸润转移,故预后差。有一些文献报道也说明结果差不多,而且无论采用单一或联合治疗(手术、放疗、化疗),对存活率无影响。因此早期诊断对提高膀胱憩室癌的生存率具有重大意义。
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